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疾病预防控制中心周五预测,约40% 的美国Covid 确诊病例是由XBB.1.5 菌株引起的,高于一周前的20%。在美东北地区,约75% 的确诊病例报告为XBB.1.5。
目前尚不清楚这个版本的 omicron 从何而来,但它似乎正在迅速传播。CDC 冠状病毒和其他呼吸道病毒部门主任Dr. Barbara Mahon告诉 NBC 新闻,没有迹象表明它比任何其他 omicron 病毒导致更严重的疾病。
Mahon表示,虽然全国各地的整体 Covid 住院率都在上升,但新变种高水平的东北部等地区的住院率并没有出现不成比例的增长。
“我们看到全国各地的住院人数一直在上升,”她补充说。“他们似乎并没有在 XBB.1.5 较多的地区取得更多进展。”
根据 NBC 新闻统计,上周五 Covid 住院治疗的 7 天平均值达到 42,140 人,比两周前增加 4.2%。每日重症监护病房的七日平均入院人数也上升至每天 5125 人,较两周前增加了 9% 以上。 Mahon 认为,关于最新的亚变体还有很多未知之处,包括它是否比其他形式的 omicron更具传染性。
其他科学家担心,XB.1.5 更能绕过我们从 Covid 疫苗中建立的抗体,以及自去年 12 月以来传播的许多不同类型的 omicron 的先前感染,包括最初的 BA.1 和最近的BQ.1.1 和 BQ.1 亚变体。
XBB.1.5 是omicron XBB 变体的近亲,它是 omicron BA.2.10.1 和 BA.2.75 亚变体的重组体。
XBB 和 XBB.1.5 合计占美国案例的 44%,排挤了其他版本的 omicron。
据世界卫生组织称,XBB 已在至少 70个国家/地区被发现,并在2022年10月份导致亚洲部分地区(包括印度和新加坡)感染激增。XBB.1.5 是 XBB 子变体的后代。Covid-19 亚变体是从 BA.2 亚变体突变而来的两个 Omicron 亚变体的重组体。印度是第一个识别出 XBB 和 XBB.1 亚变体的国家。就 XBB.1.5 亚变体而言,美国科学家认为它起源于纽约。
XBB症状。Omicron XBB 亚变体谱系的症状包括呼吸困难、头痛、喉咙痛、鼻塞、身体疼痛、疲劳和发烧。在实验室进行的研究发现,XBB 能够逃避先前 Covid 感染或疫苗接种产生的抗体,这意味着接触该病毒意味着某人更有可能生病或再次感染并出现症状。
“很明显,XBB 具有免疫逃避特性,”多伦多大学传染病医师和流行病学家 Isaach Bogoch 博士说。“这在实验室研究和临床病例和住院治疗中都得到了证明。”
鉴于美国的人口免疫力水平很高——无论是通过感染、疫苗接种还是两者兼而有之——Bogoch 和其他人希望,即使病例开始大幅上升,住院或死亡人数也不会像前几波那样急剧上升。抗体研究并不能说明全部情况。有证据表明,免疫系统的其他部分可以抵御病毒,而 Covid 疫苗在预防病毒引起的严重疾病和死亡方面应该仍然有效。
“我们肯定会有一波浪潮,但与我们拥有这种程度的混合免疫力之前的早期浪潮相比,它对医疗保健系统的致命性或压倒性的可能性要小得多,”Bogoch 说。
Covid 疫苗对XBB.1.5 有效吗?
对于令人鼓舞的迹象,美国免疫学家、生物医学高级研究与发展局 (BARDA) 前任主任里克·布莱特 (Rick Bright) 指出了新加坡在 XBB 方面的经验。
病例激增,但“我们没有看到相应的住院和死亡人数激增,”Bright说,“我们认为这是因为新加坡有更多人接种了最新的疫苗和加强剂,”他补充道,“不幸的是,这在美国可能是个问题。”
65 岁及以上的人最容易感染任何形式的 Covid 病毒。然而,根据最新的 CDC 数据,该年龄组中只有 37.5% 的人接受了最新的 omicron 疫苗。专家们一致同意的最重要的事情是使用新的二价疫苗进行加强注射,以增强您的免疫系统以抵抗新的变种。
“我们还没有回到2020 年,但人们仍然需要认真对待这件事并保护自己,”Mahon 说,并补充说获得二价加强针对于65 岁以上的人尤为重要,这是一个高危人群,已经看到最近很低的摄取。
上周发表在《新英格兰医学杂志》上的一项研究发现,来自 Moderna 和 Pfizer-BioNTech 的新型 Covid 疫苗增强了对 Omicron 的许多亚变体(包括XBB 变体)的抗体反应。
虽然新的加强针——被称为二价的,因为它针对omicron 菌株 BA.4 和 BA.5以及原始的冠状病毒——并不完美,但它提供了比以前可用的原始或单价加强针所见的额外保护,埃默里大学埃默里疫苗中心副教授、该报告的作者Mehul Suthar 说。
“使用单价增强剂,你的中和抗体对变体的效力就没有那么强,但二价加强针确保它稍微好一点,”他说。“这并没有让你大吃一惊,但它更好,这表明二价加强针正在以它们应有的方式工作。”报告中没有研究新的XBB.1.5 变体,但Suthar 预测其免疫逃避特性与 XBB 处于相似的范围内。他预计二价加强针也将加强对最新版本的保护。